Czy często masz trudności z wypróżnianiem? Jeśli tak, nowe zalecenia mogą pomóc złagodzić objawy.
Według nowych wytycznych żywieniowych opublikowanych 13 października przez czasopisma Journal of Human Nutrition and Dietetics i Neurogastroenterology & Motility kiwi, chleb żytni i woda o wysokiej zawartości minerałów mogą pomóc złagodzić przewlekłe zaparcia.
Około 1 na 6 do 7 osób na świecie cierpi na przewlekłe zaparcia. W Stanach Zjednoczonych od 9% do 20% dorosłych cierpi na jakąś formę przewlekłych idiopatycznych zaparć, których przyczyna jest nieznana.
Do objawów przewlekłych zaparć zalicza się m.in. wypróżnianie się rzadziej niż trzy razy w tygodniu, twardy lub grudkowaty stolec, a także parcie na stolec lub ból podczas wypróżniania.
Wytyczne „wprowadzają do wytycznych klinicznych żywność i napoje (np. kiwi, suszone śliwki, chleb żytni, wodę o wysokiej zawartości minerałów) oraz konkretne interwencje suplementacyjne, wypełniając długotrwałą lukę między badaniami a rutynowymi poradami klinicznymi” – powiedziała w e-mailu główna autorka badania, dr Eirini Dimidi. „Pomoże to klinicystom udzielać jaśniejszych, bardziej ukierunkowanych i opartych na dowodach porad dietetycznych, a także umożliwi pacjentom skuteczniejsze samodzielne radzenie sobie z objawami”.
Jak wyjaśnił Dimidi, adiunkt nauk o żywieniu w King’s College London, wytyczne te odnoszą się do zdrowych osób dorosłych cierpiących na przewlekłe idiopatyczne zaparcia i „nie dotyczą zaparć wtórnych do innych schorzeń (np. chorób neurologicznych, ciąży), więc chociaż niektóre zalecenia mogą mieć zastosowanie, należy je stosować ostrożnie w tych grupach, a także u dzieci”.
Wytyczne nie zawierały ogólnego zalecenia dotyczącego zwiększonego spożycia błonnika w diecie pacjenta. Zamiast tego skupiły się na konkretnych produktach spożywczych, które mogłyby być korzystne, dodał Dimidi.
Jak kiwi mogą zapobiegać zaparciom
Niektóre wybory dotyczące stylu życia lub sytuacje, takie jak niskie spożycie błonnika, odwodnienie, brak ruchu lub stres, mogą powodować zaparcia. Dlatego lekarze skupiają się głównie na zmianie diety.
Poprzednie zalecenia dietetyczne były obszerne, na przykład zalecały pacjentom spożywanie większej ilości błonnika. Jednak nowe wytyczne, jak powiedział Dimidi, sugerują „włączenie do diety produktów spożywczych i napojów opartych na dowodach naukowych, na przykład spożywanie 2-3 kiwi dziennie”.
W przeciwieństwie do innych polecanych produktów spożywczych, takich jak suszone śliwki, kiwi można łatwo włączyć do diety.
„W przypadku kiwi, ze względu na jego dobrą tolerancję, zazwyczaj można od razu przejść do tej dawki, w przeciwieństwie na przykład do suszonych śliwek, gdzie należy stopniowo zwiększać dawkę do sześciu do ośmiu suszonych śliwek dziennie” – powiedział dr William Chey, profesor i kierownik gastroenterologii i hepatologii na Uniwersytecie Michigan. Nie brał on udziału w nowych badaniach.
Kiwi mogą zwiększać objętość stolca i zawartość wody, wspomagać trawienie białka oraz usprawniać ruch pokarmu, płynów i produktów przemiany materii w przewodzie pokarmowym. Te małe owoce skracają również czas przejścia produktów przemiany materii przez jelita i mają naturalne działanie prebiotyczne, takie jak lepsze trawienie i zmniejszenie stanu zapalnego jelit.
Kiwi są również smaczne i miękkie, co ułatwia ich jedzenie – powiedziała dr Cuckoo Choudhary, profesor medycyny im. Dorrance’a H. Hamiltona w Szpitalu Uniwersyteckim Thomasa Jeffersona w Filadelfii. Nie brała udziału w badaniu.
Można też jeść skórkę kiwi, która zawiera więcej błonnika. Należy jednak unikać podgrzewania kiwi, ponieważ wysoka temperatura niszczy enzym, który usprawnia ruchy jelit, dodał Choudhary.
Nie lubisz kiwi? Oto kilka alternatyw
Pomocne w walce z przewlekłymi zaparciami mogą być również takie produkty spożywcze jak suszone śliwki, chleb żytni, siemię lniane, pomarańcze, jogurt, fasola i płatki owsiane.
Osoby lubiące nabiał mogą „wziąć kubek jogurtu, o pojemności 225 ml, dowolnego jogurtu, ponieważ wszystkie jogurty zawierają probiotyki, i zjeść czubatą łyżkę stołową zmiażdżonego siemienia lnianego” – radzi Choudhary, ekspert Amerykańskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego.
Inne alternatywy obejmują suplementy diety, takie jak babka płesznik, która wspomaga przesuwanie się stolca w jelitach i zmniejsza wchłanianie cholesterolu z pożywienia.
„Ta dawka to co najmniej 10 gramów błonnika dziennie. I znowu, ogólna zasada brzmi: zacznij od małych dawek i zwiększaj je powoli. Zacznij więc od 3 gramów i stopniowo zwiększaj do ponad 10 gramów babki płesznik dziennie, aby osiągnąć korzyści” – powiedział Chey, nowy prezes Amerykańskiego Kolegium Gastroenterologii.
Aktywność fizyczna stanowi również istotną zmianę stylu życia, którą mogą wprowadzić pacjenci cierpiący na przewlekłe zaparcia.
Choudhary powiedział, że nawet tak prosta czynność jak chodzenie zwiększa efektywność pracy układu pokarmowego.
Nowe zalecenia oparto na wynikach czterech systematycznych przeglądów i metaanaliz, które objęły ponad 75 randomizowanych badań kontrolowanych dotyczących interwencji dietetycznych w przypadku przewlekłych zaparć.
